Dr. S.I.
Becsült olvasási idő: 2 perc
Nem igaz, hogy a polifarmácia egyenlő a nem megfelelő ellátással

Amennyiben egy beteg adott betegsége kezelésére többféle gyógyszert kap, ez fokozza a kórházi felvétel szükségességének esélyét, ha viszont többféle kórállapot áll fenn egyidejűleg, akkor a többféle gyógyszer alkalmazása nem jelent kockázatnövekedést ebből a szempontból.

„Bár széles körben elterjedt vélekedés, hogy a polifarmácia minden esetben veszélyes, és azt tükrözi, hogy a beteg ellátása nem megfelelő, ez az állítás nem állja meg a helyét. Kutatásunk azt igazolta, hogy a mostaninál kifinomultabb módszerekre van szükségünk annak eldöntéséhez, hogy az adott beteg számára megfelelőek azok a gyógyszerek, melyeket kap” – hangsúlyozza dr. Rupert Payne, a Cambridge Centre for Health Services kutatója.

A British Journal of Clinical Pharmacology című lapban megjelent közleményükben a szerzők rámutatnak, hogy a polifarmácia terjedőben van, melynek oka egyrészt a népesség öregedése, másrészt az, hogy egyre több betegnél diagnosztizálnak egyidejűleg többféle kórképet.

Nottinghami és glasgow-i kollégákkal együttműködve dr. Payne a skóciai állami egészségügyi ellátás, az NHS alapellátási regiszteréből dolgozta fel 180816, krónikus betegségben szenvedő idős személy adatait. Minden esetben meghatározták a rendszeresen szedett gyógyszerek számát, és azt is vizsgálták, hogy az adott személyt egy éven belül kezelték-e kórházban. Az eredmények azt jelezték, hogy azokban az esetekben, melyekben mindössze egyféle betegség állt fenn, a beteg mégis 10 vagy annál több gyógyszert szedett, több mint háromszor akkora volt az esély nem tervezett kórházi felvételre, mint azoknál a betegeknél, akiknek 1−3-féle készítményt rendelt az orvos. Azt is megfigyelték ugyanakkor, hogy amennyiben a legalább 10-féle gyógyszer felírására hat vagy annál több betegség miatt került sor, akkor a kockázatnövekedés csak 1,5-szeres a kórházi felvételek szempontjából.

Az eredményeket értékelve dr. Payne hangsúlyozza, hogy az általános orvosi gyakorlatban igen fontos a vényírási gyakorlat kialakítása és értékelése, mivel az idő legnagyobb részében az alapellátás keretében történik a krónikus állapotok gondozása, ahol az orvos gyakran hosszú időre ír fel egy-egy gyógyszert. „Ennek akkor van különös jelentősége, amikor az orvos egy idősebb, egyidejűleg többféle kórképben szenvedő beteg kezelését felügyeli”.

A korábbi vizsgálatokban viszonylag kevés figyelem irányult a polifarmácia körülményeire. Ehelyett erősen leegyszerűsítő szemlélettel csak azt elemezték, milyen következményekkel járhat, ha egy beteg egyszerre sokféle gyógyszer adásában részesül. A most közzétett vizsgálat arra hívta fel a figyelmet, hogy kifinomultabb módszerekre van szükség a polifarmácia hatásait elemző jövőbeni kutatásokban.

 

Kvízek
Kiemelt rovataink