Az orrüreg fő feladata a belélegzett levegő felmelegítése, párásítása, valamint tisztítása, melyhez nagy nyálkahártya felületre, bő érhálózatra van szükség. Ez az erekben bővelkedő nyálkahártya a legkisebb gyulladásra is térfogatnövekedéssel válaszol és így elzárul a levegő útja. 

Ahhoz, hogy pontosan tudjuk, mi okozza az orrdugulást, számos vizsgálatot végezhetünk, akár már az első viziten is, illetve elrendelhetünk olyan további vizsgálatokat, mint például allergiateszt esetleg képalkotó eljárások, amelyek segítenek tisztázni a helyzetet – mondja Lukács Anita. – Ha pedig tudjuk az okot, javarészt megtaláljuk a megoldást is, legyen szó akár célzott tüneti kezelésről, immunterápiáról, műtétről, vagy társszakmák bevonásáról. 

Mi okozhatja az orrdugulást?

Pollenallergia 

A légúti allergia egyik tünete lehet az orrdugulás, más panaszokkal együtt. Ha évről-évre azonos időszakban jelentkeznek a tünetek, érdemes allergiavizsgálattal megbizonyosodni arról, melyik növény pollenje lehet a „felelős”. 

Lakáson belüli allergének

Nem csak növényi pollenek okozhatnak orrdugulást, a lakáson belül is kereshető az allergén. A háziállatokból származó fehérjék, a penészgomba és a háziporatka a zárt térben is allergiás tüneteket okozhat. Hetek óta tartó orrfolyás, szem- és orrviszketés, torokviszketés, tüsszögés kapcsán érdemes felkeresni az allergológust. Az allergiás tüneteket a megfelelő, hosszú távon is biztonsággal használható készítményekkel lehet csak kezelni, illetve tartós megoldásként beválhat az allergén specifikus immunterápia, pollen- és beltéri allergiák esetén egyaránt.

Hormonális rhinitis

A hormonális rhinitis az ún. nem allergiás rhinitisek közé tartozó kórkép. Ez esetben is az orrnyálkahártya gyulladása áll fenn, ám a tünetekért bizonyos metabolikus és endokrin állapotok felelősek. A terhesség, pubertás, menstruáció, orális fogamzásgátlók használata vagy egyéb hormonális rendellenességek (pl. pajzsmirigy alulműködés) során bekövetkező változások okozhatják. A vezető tünet ilyenkor a főként fekvő testhelyzetben erősödő orrdugulás, valamint az orrfolyás. A hormonális rhinitisszel diagnosztizált páciensek esetében az antihisztaminok hatástalannak bizonyulnak. Ezért is van jelentősége az allergiavizsgálatoknak, hiszen, ha nem allergiás rhinitis okozza a tüneteket, akkor felesleges antihisztaminokat szedni. 

Krónikus arcüreggyulladás

Az allergiás panaszok szakszerű kezelése azért is lényeges, mert elhanyagolt esetben az orrnyálkahártya tartós gyulladása jöhet létre, ez pedig krónikus arcüreggyulladáshoz vezethet. A tartósan gyulladt orrnyálkahártya orrdugulással jár, amihez hátsó garatfali csorgás is társulhat. 

Orrpolip

Többek közt a nem kezelt, tartósan fennálló orrnyálkahártya-gyulladás is közre játszhat abban, hogy a nyálkahártyán szőlőfürt alakú növedék, orrpolip jelenik meg. A polip méretétől függően részleges vagy akár teljes orrdugulás jelentkezhet, csak az egyik, vagy mindkét oldalon. 

Orrmandula nagyobbodás

Gyermekeknél gyakoribb probléma, amelyet alkati sajátosságok és a gyakori megbetegedések is befolyásolnak. A szülő arra figyelhet fel, hogy az orrdugulás miatt a gyerek szájon át veszi a levegőt, és akár többször küzd középfülgyulladással is. Ezek kivédése miatt alapos kivizsgálás és kezelés után bizonyos esetekben szükségessé válhat az orrmandula műtét. Arra is érdemes azonban gondolni, hogy a gyerekeknél krónikus orrnyálkahártya-duzzanatot, ezáltal orrdugulást okozhat az allergia is. 

Reflux

A gyomorsav visszaáramlása nemcsak a nyelőcsőben, hanem akár a garat környékén és az orrüregben is elváltozásokat okozhat. A reflux talaján ugyanis tartós nyálkahártya-gyulladás alakulhat ki ezeken a területeken, ami elhúzódó rekedtséget, torokfájást, krónikus orrmelléküreg-gyulladást, nyálkahártya duzzanatot és ezáltal orrdugulást hozhat létre.

Gyógyszerek

Vérnyomáscsökkentő szedése miatt is jelentkezhet orrdugulás, ilyen esetben a kardiológus lecseréli a gyógyszert. Ha az orrdugulás antibiotikum, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő (hosszú távú) szedése kapcsán jelentkezik, akkor felvetődik a hisztamin intolerancia gyanúja is. Ezek a készítmények ugyanis hisztamin felszabadító hatásúak, vagy gátolják a DAO enzim működését, így felerősítik a hisztamin intoleranciások tüneteit. Erre akkor érdemes gondolni, ha az orrdugulás mellett egyéb, étkezéshez köthető panaszunk – bőrpír, csalánkiütés, fejfájás, hasfájás, hányinger és puffadás - is van.

Összegezve tehát elmondható, hogy az orrdugulásnak számos oka lehet, még a felsoroltakon túl is, éppen ezért az első döntő lépés a fül-orr-gégész felkeresése a korrekt diagnózis céljából. Ha a célzott kezelés megszünteti ezt a panaszt, az egészen komoly életminőség változást tud hozni a páciensek életében.

Borítókép: archív/adobestock