Trombózisveszélyben a fogamzásgátlót szedő cukorbetegek

A cukorbetegség már önmagában megnöveli a thromboembóliás események kialakulásának kockázatát, így nagy figyelmet kell fordítani a megelőzésre. Éppen ezért felvetődhet a kérdés, hogy a diabétesszel küzdők használhatnak-e hormonális fogamzásgátló tablettákat és egyéb eszközöket, melyek köztudottan jelentős trombózis-provokáló faktoroknak számítanak. A választ prof. dr. Blaskó Györgytől, a Trombózisközpont véralvadási specialistájától tudtuk meg.

hirdetés

Ezért növeli meg a trombózis rizikóját a cukorbetegség

A cukorbetegség olyan állapot, mely nagyban befolyásolja a szervezet működését, így számtalan szövődménye lehet. Ilyen például a trombózis kialakulása, mind a vénás, mind az artériás oldalon. Napjainkra kiderült, hogy a diabetes nagyon komplex betegség (nem egyszerűen az inzulin hiánya) és komoly kóros biokémiai mechanizmusok alakulnak ki az állapot során.

Diabétesz esetén az erek (különösen a legbelső sejtsor, az ún. endothel sejtek) jelentősen károsodnak.  A kialakult oxidatív károsodás hatására az erek rugalmassága csökken, sérül az érfal, valamint megindul a plakk-képződés. Ennek nagy veszélye a plakk-ruptúra, vagyis amikor a plakk széle beszakad, mivel ez fokozza a vérlemezke-aggregációt (összecsapódást), ami végső soron vérrög kialakulásához vezethet – ekkor szívinfarktus vagy stroke következhet be. Emellett a diabétesz során megnő az alvadási faktorok aktiválódása is, ami szintén hozzájárul a thrombusok (vérrögök) keletkezéséhez a vénákban, így mélyvénás trombózis/tüdőembólia alakulhat ki.

Milyen fogamzásgátló módszert válasszanak a cukorbetegek?

Látható tehát, hogy a cukorbetegség nagyban megnöveli a trombózis kialakulásának kockázatát, ezért külön figyelmet szükséges fordítani a prevencióra- így lehetőleg kerülni kell minden olyan tényezőt, melyek még inkább megnövelik a rizikót. Éppen ezért prof. dr. Blaskó György azt tanácsolja a diabéteszben szenvedőknek, hogy mindenképp kérjék ki szakember véleményét az ügyben, hogy milyen védekezési módot válasszanak. Hogy lehet-e hormonális tablettákat/eszközöket alkalmazni, az minden esetben egyéni elbírálást igényel, figyelembe véve többek között az illető életkorát, egyéb betegségeit, esetleges trombofíliáját és ha voltak, akkor a korábbi thromboembóliás eseményeket is.

Kutatások szerint azonban az sem mindegy, milyen hormonális fogamzásgátló módszert alkalmaz a cukorbeteg, ugyanis hogy mennyire ugrik meg a rizikó, az függ a készítmény fajtájától, összetevőitől. A Kaliforniai Egyetem felméréséből kiderült, hogy a legveszélyesebbek számukra a fogamzásgátló tapaszok (más kutatások szerint ez nem csupán a cukorbetegekre érvényes). Ezeket követik a progesztin-tartalmú tabletták, a hüvelygyűrű, az ösztrogént is tartalmazó tabletták, a depo-progeszteron-tartalmú injekció (196 napra), a szubkután implantátum és végül a spirál.

Látható tehát, hogy egyáltalán nem mindegy, ki milyen hormonális módszer mellett teszi le a voksát, ám Blaskó György, aki a paciensek visszajelzése alapján elnyerte a Trombózisközpont Év Kiváló Orvosa díjat, mégis inkább azt javasolja, hogy a cukorbetegek, ha lehetséges, vagy a legalacsonyabb hormontartalmú szert, vagy inkább hormonmentes védekezést válasszanak!

Trombózis-rizikóbecsléssel megtudhatja, mennyire veszélyezteti a probléma

Hogy megtudja, mennyire veszélyezteti önt a trombózis, és hogy ennek fényében milyen módszerrel érdemes védekeznie a nem kívánt terhesség ellen, fontos, hogy konzultáljon szakemberrel. Trombózis-rizikóbecslés alkalmával az orvos a következőket veszi figyelembe:

  • trombofília vizsgálat (Leiden mutáció, MTHFR mutáció, Protein S/C szintje),
  • családban előfordult betegségek feltérképezése,
  • életkor,
  • korábbi betegségek fajtái, mértéke,
  • jelenleg fennálló egyéb betegségek fajtái, mértéke,
  • életmód tényezők (folyadékfogyasztás, mozgás, táplálkozás stb.).
hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!

Minden év elején van egy csendesebb időszak az ünnepek után, amikor kényelmesen hátra dőlhetünk, és felmérhetjük, hogy mi történt velünk az előző évben, és hogy milyen kihívások várnak ránk az előttünk álló esztendőben.