hirdetés

Egyre több a rezisztens gombafertőzés

A baktériumokon túl a gombák körében is aggodalomra okot adóan terjed a rezisztencia, miközben az antimikotikumok területén hiányoznak a terápiás alternatívák.

hirdetés

Az antimikrobiális rezisztencia rohamosan terjed. Míg a baktériumok antibiotikumokkal szembeni ellenállóvá válásáról viszonylag sokat lehet hallani, addig a gombák körében terjedő rezisztencia témája valamelyest a „háttérbe szorul”. Emellett, gyakran alá is becsülik a mikózisok jelentette veszélyt, ami bizonyos esetekben emberéleteket is követelhet.

Pár év alatt duplázódott a rezisztencia gyakorisága

A Candida glabrata, ami a Candida albicans-t követően a második leggyakoribb oka az élesztőgombák okozta szepszisnek, napjainkban az esetek mintegy 8 százalékában rezisztens az echinokandinokkal (pl. mikafungin, kaszpofungin, anidulafungin) szemben. Tíz évvel korábban ez az arány még csak 4 százalék körüli volt.

Gyakori, hogy a második vonalbelinek tekintett kezelésekre (pl. flukonazol) sem reagálnak a fertőzések. Az azol-típusú antimikotikumok mezőgazdaságban való egyre szélesebb körű alkalmazása az azolokra rezisztens Aspergillus-ok térnyeréséhez is vezetett. Az Aspergillus-ok azolokkal szembeni rezisztenciája, ami elsőként az 1990-es években jelent meg, ma már gyakoriságát tekintve mintegy 6 százalékra tehető.

Nincsenek tartalék-hatóanyagok

Copyright: <a href='https://hu.123rf.com/profile_drmicrobe'>drmicrobe / 123RF Stock fotó</a>
Forrás:123 rf.com

„A problémát fokozza, hogy hiányoznak a terápiás alternatívák. Míg a baktériumok elleni harchoz mintegy húszféle hatóanyagcsoport áll rendelkezésre, addig az antimikotikumoknál mindössze négy”, mondja az invazív gombás fertőzésekkel foglalkozó jénai kutató, prof. dr. Oliver Kurzai.

Veszélyben a gyenge immunrendszerűek

A testfelszín gombás fertőzésein kívüli mikózisok viszonylag ritkák. Az agyat vagy a tüdőt célba vevő fertőzések elsősorban a koraszülöttek és a gyenge immunrendszerűek (pl. rákbetegek, AIDS-esek, transzplantáción átesettek) esetében fordulnak elő. Általában náluk jellemző, hogy a mikózisok letálisak.

Gyakran már későn születik meg a diagnózis

Gyakori, hogy a szakemberek csak akkor gondolnak a gombás fertőzések lehetőségére, ha három-négynapi antibiotikum terápia nem vezet eredményre, és a beteg láza nem csökken egy tüdőgyulladás vagy egy vérmérgezés esetén. Ekkorra azonban egy Candida vagy egy Aspergillus okozta fertőzés már súlyossá válik. Egy Candida-fertőzésnél például a terápia megkezdésével való mindegy egyes óra késlekedés 2 százalékkal csökkenti a túlélési esélyt.

Nehezíti a helyzetet, hogy a kórokozó gombák mikrobiológiai azonosítása nehézkesebb, mint a baktériumoké. Mivel a Candida, a Mucorales és az Aspergillus fajok növekedése meglehetősen lassú és az antigén-tesztek is gyakran megbízhatatlan eredményeket szolgáltatnak, nem egyszer csak a gomba-DNS kimutatása lehet eredményre vezető.

 

(Forrás: Pharmazeutische Zeitung)

Dr. B. L.
a szerző cikkei

(forrás: PharmaOnline)
hirdetés
Olvasói vélemény: 0,0 / 10
Értékelés:
A cikk értékeléséhez, kérjük először jelentkezzen be!
Ha hozzá kíván szólni, jelentkezzen be!
 
hirdetés

Ajánlott

Miért vágyik a gyógyszerész szakma valós adatokra?

A modern gyógyszereknek a piacvezető státusz eléréséhez képesnek kell lenniük arra, hogy nagyrészt helyettesítsék a rendelkezésre álló kezeléseket a jobb hatékonyságuk, biztonságosságuk vagy kényelmük miatt. (x)

 

Védőoltás ugyan nincs, a korai felismerés azonban kulcsfontosságú, sokat fejlődött ugyanis a terápia. A korszerű gyógyszeres kezelésnek köszönhetően akár 2-3 hónap alatt meggyógyulhat a páciens.

A nyári időszámítás kezdete 2018. március 25. Hajnali 2 órakor 3 órára kell igazítani az órák mutatóit, bár az óraátállításnak számos negatív hatása van az emberi egészségre nézve.

hirdetés

Közel negyedórás filmben közérthető módon magyarázzák el az elektronikus tér, az elektronikus vény és az e-beutaló működésével kapcsolatos alapvető tudnivalókat.