Sokan tévesen vallják magukat penicillin-érzékenynek
A magukat penicillin-érzékenynek mondók 95 százaléka téved, teret engedve ezzel az antibiotikum-rezisztencia terjedésének és a mellékhatások nagyobb rizikójának.
A béta-laktám típusú antibiotikumok a legbiztonságosabb és leghatásosabb antibiotikumok közé tartoznak. Azonban meglehetősen sok beteg vallja magát pencillin-allergiásnak, ami korlátozza az alkalmazásukat. Penicillinallergia esetén helyettük széles-spektrumú antibiotikumokat rendelnek, fokozva ezzel a rezisztencia terjedését, illetve növelve a mellékhatások (köztük például a Clostridium difficile infekciók) kockázatát.
Nem mindig kell hinni a betegnek!
Ha egy beteg penicillinre allergiásnak vallja magát, az még nem jelenti automatikusan azt, hogy ő ténylegesen az. A Német Infektológiai Társaság (Deutsche Gesellschaft für Infektologie; DGI) például ilyen esetekben allergológiai vizsgálatot javasol, rámutatva azokra az eredményekre, amik 2019 januárjában jelentek meg a JAMA hasábjain.
Minden 10. USA-beli lakos penicillinre allergiásnak gondolja magát
Az Amerikai Egyesült Államokban minden 10. lakos úgy vallja, hogy nála legalább egy alkalommal már jelentkeztek pencillin-allergiás panaszok. A legtöbben gyomor- és bélrendszeri panaszokat, és bőrviszketést hoznak fel példaként, ha tünetekkel kell körbeírni a (feltételezett) allergiájukat.
Az allergiatesztek ezzel szemben azt mutatják, hogy a magukat penicillin-allergiásnak vallók 95 százalékánál nem áll fenn penicillin-allergia!
ABS: a penicillin-alkalmazás térnyerése mellett
A racionális antibiotikum-alkalmazás vagy „antibiotic stewardship” (ABS) melletti elköteleződés hozzájárulhat ahhoz, hogy a cefalosporinok és a fluorokinolonok helyett penicillint és penicillin-származékokat alkalmazzanak a gyógyszeres terápia során. Az ABS célkitűzéseivel összhangban, Németországban például az utóbbi időben megnövekedett a humán gyógyszeres terápiában felhasznált antibiotikumok között a penicillinek aránya – számol be az antibiotikum-alkalmazást leíró statisztikai adatokról a freiburgi Winfried Kern professzor.
Egyéb típusú allergiáknál is sok a téves öndiagnózis
Az Amerikai Egyesült Államokban minden ötödik ember meg van győződve arról, hogy ő egy vagy több ételre allergiás, miközben ténylegesen „csak” körülbelül minden tizedik embert érint valamilyen ételallergia, mutatnak rá a JAMA Allergy folyóiratban 2019-ben megjelent eredmények.
Allergiás tünetként ismert az urticaria, a toroktáji duzzanat, a nyelési nehézség, a szorító érzés a toroktájon és/vagy a mellkasban, a légzési nehézség, a hipotónia vagy a megemelkedett szívfrekvencia. A betegek azonban nagyon gyakran olyan tüneteket, mint a hasmenés vagy a hasi görcsök fellépése is élelmiszerallergiának gondolnak, miközben ezekben az esetekben nagy valószínűséggel ételintoleranciáról van szó.
(Forrás: JAMA)
